Le lipome est une tumeur bénigne constituée de cellules graisseuses. Souvent surnommé « boule de graisse », il s’agit de la tumeur bénigne la plus fréquente des tissus mous. Dans la majorité des cas, elle est indolore et sans gravité, mais peut devenir gênante lorsqu’elle atteint plusieurs centimètres de diamètre, qu’elle limite certains mouvements ou qu’elle devient douloureuse.

Au Centre XPERMD, la prise en charge des lipomes repose sur des techniques modernes et mini-invasives. Sous la direction du Dr Antoine HAKIME, nous privilégions des solutions comme la cryochirurgie ou l’ablation chirurgicale classique, en fonction de la taille et du type de lipome.

Qu’est-ce qu’un lipome ?

Un lipome est une tumeur constituée de tissu adipeux. Elle apparaît lorsque des cellules graisseuses se multiplient de façon anormale, formant une masse sous la peau.

Les caractéristiques principales :

• masse molle, arrondie, mobile,

• croissance lente,

• taille variable : de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre,

• le plus souvent bénigne, avec très faible risque de transformation.

Les lipomes se forment le plus souvent sur le dos, la nuque, les bras, les cuisses ou l’abdomen. Dans certains cas, plusieurs masses apparaissent simultanément : on parle de lipomatose, parfois appelée adéno lipomatose.

Types de lipomes

Il existe plusieurs types de lipomes, selon leur composition ou leur localisation :

• Lipome sous-cutané : le plus fréquent, situé sous la peau.

• Lipome profond : rare, localisé dans les muscles ou les organes.

• Lipome diffus : forme étendue touchant une région entière.

• Lipomatose familiale : prédisposition génétique à développer plusieurs lipomes.

• Adéno lipomatose : forme particulière associant lipomes multiples et atteintes métaboliques.

La classification aide à adapter la prise en charge et à choisir le meilleur traitement.

Quels sont les symptômes ?

Dans la majorité des cas, le lipome ne provoque aucun symptôme. Cependant, certains signes doivent inciter à consulter :

• apparition d’une boule molle sous la peau,

• croissance progressive de la masse,

• gêne esthétique, surtout sur le visage, le dos ou les bras,

• lipome qui devient douloureuse, en cas de compression nerveuse,

• inconfort fonctionnel si la masse limite les mouvements.

Un cas de lipome volumineux ou douloureux justifie une consultation pour discuter d’un traitement.

Quels sont les facteurs de risque ?

Les causes exactes ne sont pas totalement connues, mais plusieurs facteurs sont impliqués :

• hérédité : certains patients présentent une prédisposition familiale,

• âge : entre 30 et 60 ans,

• traumatismes locaux : un choc peut déclencher l’apparition d’un lipome,

• surpoids : parfois associé, sans être systématique,

• lipomatose familiale ou adéno lipomatose : tendance à développer plusieurs lipomes simultanément.

Comment diagnostiquer un lipome ?

Le diagnostic repose principalement sur l’examen clinique.

Étapes du diagnostic :

• Palpation : masse molle, mobile et indolore.

• Échographie : confirme la nature graisseuse.

• IRM ou scanner : utile pour les lipomes volumineux, profonds ou atypiques.

• Biopsie : uniquement si la tumeur paraît suspecte, pour éliminer un liposarcome.

Le Centre XPERMD dispose d’un plateau d’imagerie complet (échographie, scanner, IRM, ConeBeam CT) pour assurer un diagnostic précis et sécurisé.

Comment traiter un lipome ?

Dans la majorité des cas, il n’est pas nécessaire de traiter un lipome. Une surveillance clinique peut suffire. Mais un retrait d’un lipome est proposé si la masse :

• grossit rapidement,

• atteint plusieurs centimètres de diamètre,

• est située dans une zone visible,

• ou devient douloureuse.

Cryochirurgie : la solution mini-invasive

• Technique moderne qui détruit le lipome par le froid.

• Intervention rapide, réalisée sous anesthésie locale.

• Pas de cicatrice, retour à domicile le jour même.

• Reprise immédiate des activités.

Ablation chirurgicale classique

• Indiquée pour les lipomes volumineux, atypiques ou résistants.

• Exérèse complète, souvent réalisée sous anesthésie locale.

• Retirer un lipome par chirurgie reste une méthode efficace, avec un taux de récidive inférieur à 5 %.

Retrait d’un lipome : déroulement et suites

Le retrait d’un lipome se déroule en ambulatoire :

Anesthésie locale au point de la lésion.

Introduction d’une fine sonde de cryochirurgie ou incision chirurgicale.

Ablation chirurgicale ou destruction du lipome.

Sortie le jour même, sans soins post-opératoires lourds.

La prise en charge est personnalisée selon la localisation, la taille et le type de lipome.

Suivi médical après traitement

Après l’intervention :

• aucune cicatrice ni pansement lourd,

• retour immédiat aux activités quotidiennes,

• récidive inférieure à 5 %,

• suivi organisé par l’équipe médicale pour surveiller la cicatrisation.

Pourquoi choisir XPERMD ?

• Plus de 15 ans d’expérience en radiologie interventionnelle.

• Expertise en cryochirurgie et techniques mini-invasives.

• Bloc opératoire équipé des dernières technologies.

• Staff multidisciplinaire pour chaque décision.

• Suivi personnalisé avec ligne directe vers l’équipe médicale.

Toutes les interventions sont réalisées sous la direction du Dr Antoine HAKIME, spécialiste en radiologie interventionnelle et traitements mini-invasifs.