Un traitement mini-invasif pour une transpiration excessive
L’hyperhidrose est une affection marquée par une transpiration excessive et souvent invalidante. Elle peut toucher les mains, les pieds, les aisselles ou plusieurs zones à la fois, impactant le confort et la vie sociale.
Au Centre d’imagerie thérapeutique, sous la direction du Dr Antoine HAKIME, nous proposons une solution définitive : la sympathectomie percutanée, un geste mini-invasif, sans cicatrice et réalisé en ambulatoire.
Qu’est-ce que la sympathectomie percutanée ?
La sympathectomie percutanée consiste à bloquer sélectivement les nerfs sympathiques responsables de la sudation anormale.
Sous guidage radiologique, une fine aiguille est introduite à travers la peau, sans incision, pour atteindre les ganglions situés le long de la colonne vertébrale. Un courant thermique (radiofréquence) ou un froid contrôlé (cryoablation) est ensuite appliqué pour interrompre la transmission nerveuse.
Cette intervention est rapide (environ 30 minutes par côté), réalisée sous anesthésie locale ou légère, et permet un soulagement immédiat avec un taux élevé de satisfaction.
Indications de la sympathectomie percutanée
Ce traitement s’adresse aux patients présentant une hyperhidrose sévère et résistante aux solutions classiques (antitranspirants, traitements médicamenteux, toxine botulique).
Les indications les plus fréquentes sont :
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Hyperhidrose palmaire : mains constamment moites
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Hyperhidrose plantaire : transpiration excessive des pieds
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Hyperhidrose axillaire : aisselles humides en permanence
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Hyperhidrose émotionnelle ou idiopathique
En bloquant les voies nerveuses responsables, la sympathectomie percutanée permet un contrôle durable, voire définitif, de la transpiration.
Déroulement de la procédure
Avant l’intervention
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Consultation spécialisée avec le Dr Antoine HAKIME
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Confirmation de l’indication en staff multidisciplinaire (radiologues, dermatologues, anesthésistes)
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Réalisation des examens prescrits : scanner, ECG, analyses sanguines
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Consultation d’anesthésie si nécessaire
Le jour J
La procédure se déroule au bloc opératoire, avec un guidage scanner haute précision.
L’équipe comprend un radiologue interventionnel, un anesthésiste, un manipulateur et une infirmière.
Une seule séance est souvent suffisante pour traiter la zone concernée.
Après le traitement
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Sortie le jour même
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Aucun pansement lourd, pas de cicatrice
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Reprise rapide des activités, souvent dès le lendemain
Résultats et efficacité
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Diminution immédiate de la transpiration dans plus de 90 % des cas
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Effet durable, souvent définitif, notamment pour les mains
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Taux de satisfaction élevé (> 90 %)
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1 seule séance suffit dans la majorité des situations
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Absence de soins post-opératoires lourds
Effets secondaires et sécurité
Les complications sont rares et le geste est bien toléré.
Les effets indésirables possibles incluent :
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Douleur légère au point de ponction
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Sensation inhabituelle de chaleur ou de sécheresse
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Rare sudation compensatrice sur une autre zone
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Exceptionnelle baisse temporaire de la tension artérielle
Il n’existe aucun risque vital ni de paralysie, et toutes les précautions sont prises pour assurer la sécurité.
Pourquoi choisir notre centre ?
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Expertise reconnue en radiologie interventionnelle et traitement de l’hyperhidrose
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Équipements de dernière génération (scanner, radiofréquence, cryothérapie)
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Décision médicale collégiale et personnalisée
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Prise en charge en ambulatoire, sans hospitalisation prolongée
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Équipe complète et spécialisée, encadrée par le Dr Antoine HAKIME
Sources scientifiques
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Kim WO, Kil HK, Yoon KB et al. Percutaneous thoracic sympathectomy using radiofrequency thermocoagulation. Pain Physician. 2010;13(2):137–142.
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Cerfolio RJ, De Campos JR. Hyperhidrosis: clinical presentation and management. Thorac Surg Clin. 2008;18(4):435–444.
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Lin TS. Minimally invasive thoracoscopic sympathectomy for palmar hyperhidrosis: analysis of 2000 cases. Neurosurgery. 2008;62(2):S978–S983.