Chez Xpermd, nous proposons une solution innovante et ciblée pour traiter certaines douleurs lombaires chroniques ou douleurs fessières persistantes : la cryoneurolyse percutanée des nerfs clunéaux supérieur et moyen. Cette technique mini-invasive offre un soulagement rapide et durable, sans recours à une chirurgie lourde ni traitement médicamenteux prolongé.

Clunéalgie : une cause souvent ignorée de douleurs lombaires

La clunéalgie, ou névralgie clunéale, est une douleur nerveuse causée par l’irritation ou la compression des nerfs clunéaux. Ces nerfs sensitifs proviennent :

  • Des racines lombaires L1 à L3 (nerfs clunéaux supérieurs) ;

  • Des racines sacrées S1 à S3 (nerfs clunéaux moyens).

Ces structures nerveuses traversent des passages étroits à proximité de l’os iliaque, ce qui les expose à une compression. Cela peut survenir à la suite d’une chirurgie, d’un traumatisme ou simplement avec l’âge.

La douleur irradie généralement du bas du dos vers la fesse, parfois jusqu’à la cuisse. Souvent mal diagnostiquée, la clunéalgie est parfois confondue avec d’autres pathologies comme la névralgie pudendale ou la sciatique. Pourtant, jusqu’à 14 % des lombalgies chroniques pourraient être d’origine clunéale.

Les signes les plus fréquents sont :

  • Une sensation de brûlure, de picotement ou de décharge électrique dans la fesse ;

  • Une hypersensibilité au toucher ;

  • Une douleur aggravée par la position assise prolongée, la marche ou l’effort ;

  • Un inconfort en position couchée sur le côté atteint ou lors du port de vêtements serrés.

Le rôle de la cryoneurolyse dans le traitement des douleurs clunéales

Lorsque les traitements classiques comme les anti-inflammatoires ou la kinésithérapie ne suffisent pas, la cryoneurolyse représente une alternative efficace et peu invasive. Elle consiste à appliquer un froid contrôlé sur le nerf clunéal grâce à une sonde spécifique guidée par imagerie (scanner ou échographie).

Le froid intense bloque temporairement la transmission de la douleur sans léser définitivement le nerf. L’effet est durable, et la procédure peut être renouvelée si besoin. Cette approche permet de réduire la douleur sans avoir recours à des médicaments au long cours ni à une chirurgie classique.

Déroulement d’une cryoneurolyse du nerf clunéal chez Xpermd

L’intervention est réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale, dans des conditions optimales de confort et de sécurité.

Étapes de la procédure

  • Le radiologue interventionnel localise précisément le nerf à traiter à l’aide de l’imagerie médicale.

  • Une fine sonde de cryoablation est insérée à travers la peau (sans incision) jusqu’au contact du nerf.

  • Plusieurs cycles de congélation sont réalisés, bloquant temporairement les signaux douloureux.

La procédure dure en moyenne 30 à 45 minutes.

Après l’intervention

Vous êtes surveillé pendant un court moment avant de pouvoir rentrer chez vous dans la journée. Le soulagement peut être ressenti dans les heures qui suivent et s’installe durablement en quelques jours. Une consultation de suivi est prévue pour évaluer les effets du traitement.

Notre équipe assure également une permanence téléphonique médicale 24h/24 et 7j/7 pour répondre à toutes vos questions.

Préparer votre cryoneurolyse

La cryoneurolyse ne nécessite pas de préparation complexe. Le jour de votre consultation ou de l’intervention, pensez à apporter :

  • Vos examens d’imagerie (IRM, scanner, échographie) ;

  • Vos résultats de prise de sang ;

  • La liste de vos traitements médicamenteux.

Quels résultats espérer ?

Même si les études spécifiques sur la clunéalgie restent limitées, les premiers résultats sont prometteurs. Par exemple, un cas clinique documenté en 2025 rapportait qu’un patient de 77 ans, souffrant de douleurs fessières chroniques après chirurgie, a vu :

  • Son score de douleur passer de 8/10 à 0/10 en un mois ;

  • Sa consommation d’antalgiques divisée par deux ;

  • Aucun effet secondaire observé.

De plus, la cryoneurolyse est déjà utilisée avec succès pour traiter d’autres douleurs chroniques comme celles du genou, du thorax ou post-opératoires, avec des résultats scientifiquement validés.

Quels sont les effets secondaires ?

La cryoneurolyse du nerf clunéal est généralement très bien tolérée. Les effets indésirables sont rares, légers et transitoires :

  • Sensation de froid ou d’inconfort au site de traitement ;

  • Très rarement, un hématome mineur ;

  • Aucun cas de lésion nerveuse durable n’a été rapporté.

Une solution moderne et ciblée

La cryoneurolyse du nerf clunéal offre une véritable avancée pour les personnes souffrant de lombalgies d’origine nerveuse ou de douleurs fessières rebelles. Mini-invasive, indolore et durable, elle permet une prise en charge rapide, efficace et personnalisée.

    Note de la rédaction : Cet article a été rédigé à l’aide de plusieurs outils éditoriaux, dont l’intelligence artificielle, dans le cadre du processus de création. Des éditeurs humains ont relu et validé ce contenu avant sa publication.

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