L’embolisation prostatique, un traitement de première intention
L’embolisation prostatique est une technique mini-invasive réalisée par les radiologues interventionnels pour traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Cette procédure, connue depuis les années 2000 connait un véritable succès grâce à la collaboration entre radiologues interventionnels et urologues. De nombreuses études scientifiques (2008-2011) ont montré la sécurité et l’efficacité de cette technique.
Plus récemment, entre 2020 et 2021, trois études scientifiques bien menées trouvent des résultats en ce sens (Bilhim T, Costa NV, Torres D, Pinheiro LC, Spaepen E. Long- term outcome of prostatic artery embolization for patients with benign prostatic hyperplasia: single-centre retrospective study in 1072 patients over a 10-year period. Cardiovasc Interv Radiol. 2022;45:1324–36. Insausti I, Sa ́ez de Oca ́riz A, Galbete A, et al. Randomized comparison of prostatic artery embolization versus transurethral resection of the prostate for treatment of benign prostatic hyperplasia. J Vasc Interv Radiol. 2020;31:882–90. Abt D, Mullhaupt G, Hechelhammer L, et al. Prostatic artery embolisation versus transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia: 2-yr outcomes of a randomised, open-label, single-centre trial. Eur Urol. 2021;80:34–42.)
Afin de répondre au nombre croissant de patients souffrants de symptômes urinaires liés à la prostate l’embolisation prostatique est désormais un traitement reconnu et n’est plus une simple expérimentation. C’est pourquoi elle est aujourd’hui un traitement de première intention dans l’hyperplasie bénigne de la prostate.
Impact de cette décision à l’échelle mondiale
Les recommandations américaines ont un impact important dans la pratique médicale mondiale. Cette décision de recommander l’embolisation prostatique en première intention dans le traitement de l’HBP est une vraie révolution.
A l’échelle mondiale cette nouvelle recommandation ouvre une nouvelle ère à la radiologie interventionnelle, et offre au patient un traitement de choix, associé ou non à un traitement médicamenteux. L’embolisation prostatique confirme la place des techniques mini-invasives, leurs sécurités et leur efficacité à l’échelle mondiale. La décision de reconnaitre officiellement l’embolisation prostatique comme traitement de première intention offre une légitimité aux services de radiologie interventionnelle de prendre en charge l’HBP.
Les radiologues interventionnels, une communauté en plein expansion
Grâce au développement d’outils mini-invasifs, à leur sécurité d’utilisation et à leur succès, la radiologie interventionnelle est une réelle alternative à la chirurgie traditionnelle. De nombreuses pathologies peuvent être traitées en première intention grâce à ces procédures innovantes et très peu invasives. C’est pourquoi la demande mondiale en techniques mini-invasive est en pleine expansion. Aujourd’hui les radiologues interventionnels, sont les plus habilités et formés à réaliser ce type d’intervention.
Pour cette raison, la communauté est en pleine croissance, les enjeux de demain seront de poser les indications en collaboration avec les spécialistes d’organes à ces nouvelles techniques reconnues.
Comment faire dégonfler la prostate naturellement
L’embolisation favorise le dégonflement naturel de la prostate
Contrairement à la chirurgie traditionnelle qui va retirer des moreaux de prostate, la radiologie interventionnelle offre une méthode physiologique de choix. L’embolisation prostatique vise à réduire l’apport en sang de la prostate en bouchant les vaisseaux alimentant cet organe. La prostate moins bien vascularisée va naturellement diminuer de taille, limitant les effets secondaires liées à la chirurgie.
Avantages de l’embolisation prostatique
L’embolisation prostatique est moins invasive qu’une chirurgie traditionnelle et présente par conséquent moins de risques de complications. Elle ne nécessite pas de grosses cicatrices, ni d’incisions importantes.
Cette technique évite également la pose d’une sonde urinaire. Chez certains patients une chirurgie peut être contre-indiquée en raison d’un état de santé trop fragile. L’embolisation prostatique offre alors une technique de choix car elle est peu traumatique pour l’organisme.
Aussi, elle permet de réduire la d’hospitalisation, puisqu’elle est réalisée en « ambulatoire » c’est à dire le temps d’une journée d’hospitalisation.
Elle, offre d’excellents résultats en réduisant les symptômes urinaires (fréquence, difficultés urinaires etc..), améliore la qualité de vie.
Enfin, elle a l’avantage, de préserver voire d’améliorer la fonction sexuelle comparativement à la chirurgie traditionnelle.
Qualité de vie pour réduire le volume de la prostate
Pour réduire la taille de la prostate, il existe plusieurs approches et habitudes de vie à adopter. Voici quelques conseils pratiques :
1. Alimentation équilibrée : Optez pour une alimentation riche en fruits, légumes, grains entiers et poissons gras. Évitez les aliments transformés, les gras saturés et la consommation excessive de viande rouge.
2. Maintien d’un poids santé : L’obésité peut aggraver les symptômes liés à la prostate. Maintenez un poids santé en pratiquant régulièrement une activité physique et en limitant les aliments riches en calories vides.
3. Hydratation adéquate : Assurez-vous de rester bien hydraté en buvant suffisamment d’eau tout au long de la journée. Cela peut aider à réduire l’inconfort causé par une prostate élargie.
4. Limitation de la consommation d’alcool et de caféine : La consommation excessive d’alcool et de caféine peut irriter la prostate. Limitez votre consommation de ces substances pour réduire les symptômes.
5. Gestion du stress : Le stress peut aggraver les symptômes de l’élargissement de la prostate. Pratiquez des techniques de gestion du stress telles que la méditation, le yoga ou la respiration profonde.
En suivant ces conseils et en adoptant un mode de vie sain, il est possible de réduire les symptômes liés à l’élargissement de la prostate et d’améliorer la qualité de vie.
L’embolisation prostatique comme traitement de première intention en France ?
Cette pratique mini-invasive connue depuis plus de 15 ans a répondu très rapidement aux attentes du patient et a été publiée de façon exponentielle.
Elle est maintenant reconnue en première intention aux Etats-Unis ainsi qu’au Royaume-Uni.
Sa place thérapeutique n’est plus à démontrer à l’échelle internationale. La société européenne d’urologie reconnait la possibilité d’un traitement par embolisation prostatique depuis 2021.
Enfin, cette procédure mini-invasive est appelée à être recommandée en première intention par les sociétés savantes en France. Elle a désormais toute sa place dans l’arsenal thérapeutique.