Rhizolyse lombaire ou cervicale: une technique efficace pour soulager les douleurs lombaires et cervicales

Les douleurs lombaires et cervicales sont des symptômes retrouvés dans un nombre varié de pathologies dégénératives de la colonne. Ces pathologies, comme l’arthrose, les hernies discales, les sténoses spinales ont la particularité d’être réputées incurables. L’éventail de solutions thérapeutiques dont disposent ces pathologies est en effet assez inégal : les approches non-chirurgicales s’avèrent insuffisantes dès lors que les douleurs s’installent. Les approches chirurgicales quant à elles, sont très lourdes et peu de patients peuvent y être indiqués.

Trouver un traitement efficace et peu invasif des lombalgies et cervicalgies a ainsi été une priorité de la recherche médicale. A cette fin, plusieurs modalités mini-invasives ont été développées, dont la rhizolyse lombaire et cervicale, qui a beaucoup suscité l’intérêt de la communauté médicale pour son efficacité et son profil de sécurité exceptionnel. 

Plusieurs études ont été menées sur la rhizolyse lombaire et cervicale pour permettre à la communauté médicale d’émettre un avis sur son utilisation. Toutefois, avant d’explorer les résultats de ces études, il faut comprendre comment se manifestent les lombalgies et cervicalgies, et en quoi la rhizolyse lombaire et cervicale est intéressante dans leur traitement.

Rhizolyse : un traitement efficace et sûr ?

La rhizolyse, une procédure de thermocoagulation effectuée au Centre de la Rhizolyse Xpermd, offre une approche efficace et sûre pour le traitement de la douleur lombaire et cervicale. Cette intervention envoie une impulsion radiofréquence qui cible spécifiquement les articulations postérieures des vertèbres, aussi appelées facettes articulaires. En effet, les rameaux nerveux sensitifs qui véhiculent l’information douloureuse émanent de la colonne vertébrale et longent le long des facettes articulaires. L’impulsion radiofréquence les atteint pour initier la thermocoagulation des branches nerveuses et détruire les nerfs pathologiques.

Avant l’intervention, un diagnostic précis est établi grâce à un bloc test articulaire ou un test anesthésique radio guidé. Cette étape permet d’identifier précisément les facettes articulaires dont les nerfs sont responsables de la douleur. Lors de la procédure de rhizolyse, une sonde de radiofréquence est introduite, sous anesthésie locale et sous contrôle radiologique, jusqu’au rameau sensitif cervical ou lombaire identifié lors du test anesthésique. La sonde envoie une énergie de radiofréquence pour réaliser une thermocoagulation facettaire, qui dépolarise le nerf et interrompt la conduction de l’information douloureuse.

L’intervention se déroule en ambulatoire, et un repos de 48h est préconisé avant de reprendre une activité. Puisque l’intervention se réalise sans inciser la peau, en insérant seulement une sonde à travers la peau, elle ne laisse pas de cicatrice et ne s’accompagne pas des risques de complications post-opératoires habituellement associés aux chirurgies.

Afin de quantifier son efficacité, plusieurs études ont été menées, dont une étude parue dans le Chinese Medical Journal, portant sur 23 patients. La douleur de lombalgies d’origine discogénique. La douleur initiale des lombalgies, estimée à 6.7/10, ce qui est élevé, est estimée à 2.8/10 un mois après l’intervention. Ce chiffre est d’autant plus notable que le bénéfice sur la douleur est stable un an après l’intervention. Des résultats similaires sont obtenus pour les lombalgies originaires d’autres pathologies, dans la mesure où la thermocoagulation provoquée par les ondes radiofréquences de la rhizolyse cervicale et lombaire n’agissent pas sur la pathologie mais sur l’intermédiaire nerveux.

De plus, le taux de complications est extrêmement faible. Selon une étude publiée dans le Pain Physician Journal, le taux de patients faisant état de complications est estimé à 0.5%. Les complications les plus fréquemment rencontrées sont la formation d’un hématome au point d’intervention ou une gêne transitoire, tous deux spontanément résolutifs. Les ondes radiofréquences n’abîment pas les tissus non nerveux, et la thermocoagulation est appliquée en un point d’une précision chirurgicale pour n’affecter que le nerf lésé. Ce profil de sécurité rend l’intervention adaptée à des patients qui ne seraient pas indiqués pour des interventions plus lourdes, comme la chirurgie. 

Toutefois, cette balance bénéfice/risque excellente vient au prix d’un coût d’entrée technologique élevé : La rhizolyse du rachis cervical ou lombaire fait partie des interventions de nouvelle génération, dont l’avis du corps médical est unanime, mais dont la pratique nécessite non seulement un matériel hautement spécialisé, mais également des praticiens ayant spécialement bénéficiés d’une formation et d’une expertise.